如果一个人在一天时间内一直不停地喝水 结果会怎么样？
如何“正确”喝水，被科普成邯郸学饮
喝水，原本是最平常的事情。
通常“口渴+习惯”的饮水模式可以满足几乎所有人充足的水需求。
在这个模式下，每天具体的喝水量多一些，或者少一些，都不会造成健康危害。
比如，美国健康和营养调查数据显示，成年人间喝水量（每天摄入总水量，包括一切液态饮料和食物中的水）差距巨大，每天最少喝水不到1升，最大超过6升，最准确反应人体水合状态的血浆渗透压却仅有0.2%的差别——可以说，没有一点差别。
但是，近年来，媒体上冒出了大量有关“正确”喝水的科普，具体说法却大行径庭，各执一词，你方唱罢我登场，让人们无所适从。
有网友甚至调侃说，喝水科普看多了，自己被科普成了邯郸学饮，都不知道是应该有左脚喝水，还是右脚喝水才更正确，更科学。
在这些科普中，最为醒目的是，不乏诸如“每天8杯水喝出水中毒，喝死人”“世卫组织说，每天喝4升水会喝出水中毒”的恐吓营销“科普”。
人类，作为高居食物链顶端的地球的统治者，经过数百万年的进化，居然进化出轻易喝死自己的高级技能，这可能吗？
为了澄清这一点，我们不妨设想一下，如果一个人在一天时间内不停喝水，看到底会发生什么？多长时间可以喝出水中毒？
一个人一天一直喝水会怎么样？
答案显而易见：
第一个，就是会不断撒尿；
第二个，就是会一直很撑；
第三个，喝出水中毒，并不是件容易事。
一个人不停喝水会发生什么？
在健康人，如果不停喝水，会发生什么呢？
首先，我们喝下去的水并不能直接进入血液，而是在胃内暂时停留存储。只有经过胃排空进入小肠，才能被吸收进入血液。
我们的胃是有一定容量的，喝到一定量就会感觉很撑，达到胃的极限容量，通常在2500~3000毫升，就不能继续喝得下去。
因此，所谓不停喝水，也只能是断断续续地“不停”喝水。
就是说，一个人真正“不停”喝水的速度实际上是取决于胃对水的排空速度。
研究已知，健康成年人，胃的最大排空速度可达1000~1500毫升/小时。
也就是说，一个人不停喝水的最大速度是每小时1000~1500毫升。
另一方面，我们知道，人体具有强大的自我平衡能力，包括水和电解质的自我平衡能力。
正常生理状态下，我们每天喝下去的水最终都会排出体外，负责平衡的主要是肾脏。
研究知道，健康人肾脏生成尿液的最大速度是每小时700~1000毫升。
如果，不停喝水，就会不断生成尿液，每小时就会排尿700~1000毫升。
虽然，膀胱的最大容量可以达到800毫升，但是，一般300毫升左右就要排尿一次。
因此，如果不断喝水，每小时可能就会排尿2~3次。
但是，由于胃最大排空速度大于肾脏泌尿速度，不断喝水时，每小时体内可以“结余”下约500毫升水分。
如果连续不断喝水，体内水分就会不断蓄积，造成血液稀释，如果达到一定限度，血液中钠浓度稀释一定浓度，就会出现低血钠症的症状，称为“水中毒”。
这需要多少时间呢？
什么是“水中毒”
所谓“水中毒”，医学上指可以引起临床症状的严重的低血钠症。
我们都知道，食盐是生命不可或缺的生命物质，这是因为，钠是细胞赖以生存和行使生理功能的体内环境（内环境），即细胞外液主要的阳离子。
什么是细胞外液呢？
健康成年人，正常生理状态下，身体的60~65%是水分。
以一个体重为70公斤的人来说，身体内总的水分约42升。其中，有65%，即28升分布在细胞内，称细胞内液；约35%，即14升分布在细胞外，称细胞外液。
无论是细胞外液还是细胞内液，都需要维持平衡，而且稳定的渗透压，这依赖于体液中的各种的晶体（离子）和胶体（比如蛋白质）物质形成的渗透压的总和。
其中，细胞外液中主要的阳离子是钠离子。
细胞外液又可以根据分布的区域分为组织间液和血液（血浆）。
医学上一般通过抽血检查血清的钠离子浓度来代表细胞外液的钠离子浓度。
健康人，正常血清钠浓度在135 mmol /升~145 mmol /升之间；如果低于135 mmol /升就称低血钠症。
然而，轻度的低血钠症并不会产生明显的症状，只有当血钠浓度降低引发症状时，才称为“水中毒”（Water intoxication ），这需要血清钠低到125 mmol /升以下；进一步下降到低于120 mmol /升时，症状会变得明显。
要出现严重症状，通常需要血清钠低于110 mmol /升。
可致死性重度水中毒，通常发生在血清钠低到90~105 mmol /升。
这时，由于水分子顺着渗透压梯度不断进入脑细胞，就会导致脑水肿，严重的脑水肿会发展到从意识混乱进入嗜睡，最终昏迷，死亡。
健康人，不断喝水，多长时间才能喝出水中毒？
我们知道，水是最自由的分子，在体内可以顺着渗透压梯度进行任意穿越生物膜的运动。
这就是说，喝下去并被吸收的水，最终是需要分布在整个体液内，而不是仅仅存留于血液中。
也就是说，整个身体内的水分是一体化的。
要通过喝水稀释血钠喝出水中毒，实际上是需要稀释整个体液的渗透压。
如上所述，一个70公斤体重的成年人体液总量是42毫升，
以钠为主要阳离子的细胞外液是14升，体内含有钠的总量1960mmol（14升细胞外液×140mmol /升）。
要将血清钠从140稀释到135 mmol /升的低血钠症，需要细胞外液从14升增加14.51升；体内总水量则需要到43.55升，需要净增加约1.55升。
不停喝水每小时体内可以潴留约500毫升水分，净增加1.55升体液需要连续不停喝水3.1小时。
要将血清钠从140稀释到125 mmol /升的有症状低血钠症，即水中毒，需要细胞外液从14升增加15.68升；体内总水量则需要增加到47.04升，需要净增加约5.04升，需要不停喝水10.08小时。
要将血清钠从140稀释到120 mmol /升的有严重症状低血钠症，即明显水中毒，需要细胞外液从14升增加到16.33升；体内总水量则需要增加到49.00升，需要净增加约7.00升，需要不停喝水14小时。
血清钠从140稀释到110 mmol /升的严重水中毒，需要细胞外液从14升增加到17.82升；体内总水量则需要增加到53.45升，需要净增加约11.45升，需要不停喝水22.91小时。
如果要想通过喝水喝出致死性水中毒，血清钠需要从140稀释到105甚至95 mmol /升，细胞外液需要从14升增加到18.67~20.63升；体内总水量则需要增加到56.00~61.89升，需要净增加约14.00~17.89升，这需要不停喝水28到35.78小时。
只有精神病才能完成的任务
要想喝出水中毒，甚至喝死自己，需要连续喝水超过10小时，甚至36小时。
这是一种什么样的精神？
答案只有一个，精神病的精神。
事实上也正是这样，在肾脏健康的成年人，没有额外钠丢失的生理状态下，单纯依靠喝水喝出水中毒甚至死亡，只有精神病人才能做得到。
这在文献中有不少的报道。
然而，文献中也偶尔有报道称“健康人”喝水喝出水中毒甚至死亡的案例，实际上这些人都存在隐性肾功能障碍。
而日常最常见到的“喝水喝出”水中毒的情形是，夏日高温季节，长时间剧烈运动，大量出汗导致大量钠丢失，运动后短时间内大量喝不含钠的白水，即所谓运动后稀释性低血钠水中毒。
#百里挑一#