关于是否抗病毒 这个话题很敏感 所以我也说一说我的理解！

关于是否抗病毒，这个话题很敏感，估计很多医生也只说一半，因为怕疗效不好或者患者不能坚持停药后的反弹不良。有很多战友抱怨之前的医生让他们抗病毒，所以我也很敏感给出抗病毒的建议。我自己的理解是：

1）固然过半数病毒携带者终生不发病，但是发病的战友比例也不在少数。另外我一直以为像我这种不发病，病毒一直低水平（小于500），肝功能正常（转氨酶20左右），两对半小三阳稳定的人应该是属于健康携带者，所以之前20年从未治疗。但是即使这样，还是不知不觉的发生了纤维化，肝穿的结果显示：肝细胞水肿变形，肝小叶周围轻度纤维化。 所以所谓的健康携带者，其实到底是不是真的健康，只有肝脏受到实质损害并造成严重后果的时候才知道。应该不乏20几岁就肝硬化失代偿的战友，所以我觉得即使有健康携带者可能一生都不发病，但是还是有相当一部分比例的战友会有轻度肝损失，长期不注意治疗有可能肝硬化。

2）肝纤维化和肝硬化的恶化速度也是因人而异，有的人从肝纤维化到肝硬化需要20~30年，有的人也许只需要3~5年，我前面提到我之前病房的一个病友，从肝纤维化到肝腹水只要了10个月，乙肝的可怕就在于此，藏匿的很深，不容易被发现，但是来势凶险，很多战友如果只是转氨酶升高发病入院也还好，怕的是长期不体检，身体异常的时候去体检的时候发现肝硬化或者失代偿，甚至肝癌。 所以如果不抗病毒，至少也要做到定期体检，这样才能最大程度的防患于未然。

3）如果去过医院门诊看病的时候，都会发现，对于自己不了解乙肝的战友，医生一般都很少给详细的建议，更谈不上有效交流。很多时候医生讲的话我们都听不明白，医生给的建议，也有的时候容易抵触。我看门诊的时候就经常看到有的战友拒绝抗病毒，拒绝入院，拒绝肝穿刺。我的主治医生是一位50岁左右的女医生，人很耐心，每次这个时候，她都会耐心说服，尽量说服患者积极配合治疗。之前有一个战友50岁左右，已经诊断为早期肝硬化，转氨酶也较高，医生建议马上住院治疗，但是还是被那位战友拒绝了。当然我们每个人都有自己的苦衷，有的时候因为工作原因，经济原因，家庭原因无法住院，无法坚持配合做治疗，但是人活一世，自己都照顾不好自己又如何照顾好家人，自己生病都不舍得花钱，挣钱的意义又在哪里？