处在哺乳期却意外怀孕 要断奶么？这几件事情先想清楚

最近接到闺蜜电话，电话那头她抱怨道：“真是让人头疼，我又怀孕了。”我一听赶紧恭喜她。没想到她为难地说：“怎么办呀，婆婆得知我怀了孕，劝我给老大断奶，说怀了孕，奶水就没营养了。可是宝宝才一岁啊，会不会对她太残忍了啊。”

我连忙告诉她，怀了孕母乳并不会没有营养，但是孕期还再哺乳的话，肯定会产生一些问题，这个还需要妈妈自己来评估。开放二胎后，相信很多妈妈都会遇到这样的问题：老大还嗷嗷待哺，老二却已经在路上了。为新生命的到来高兴的同时，妈妈们也会为“能不能继续哺乳”而苦恼。

“接力奶”该喂么

在一份调查报告中，Merchant Ket al. 指出：孕期哺乳的妈妈在过去比例高达30～50%。

所谓“接力奶”，就是说在老大吃奶的时候怀孕，依然坚持哺乳，老大老二接力吃奶的状况。在过去奶粉和辅食并不充足的时候，妈妈们给孩子接力喂奶，被看作是很常见的事情。可是也有一些医生认为，在怀孕期间，孕妈如果继续给老大哺乳，会对胎儿造成影响。下面我们就来听听这两种意见都是怎么说的。

正方观点：避免“接力奶”

在和睦家产科主任医师常玲的孕产课上，她就建议哺乳期怀孕的妈妈，尽早的给大宝断奶。因为大宝在吸吮妈妈rt的过程中，可能会刺激rt导致子宫频繁收缩，从而对腹中的二胎宝宝造成影响，不利于安胎。严重的甚至可能会引起早产。

反方观点：怀孕也可以哺乳

相比较为保守的国内专家，美国的Sherrill Moscona研究了57位在孕期哺乳的妈妈。并没有发现哺乳会造成早产，或其他的不良后果。

近几年发展起来的孕期子宫的分子生物学也证实了，由于“间隙连接蛋白”在孕早期数量不够，导致哺乳行为产生的催产素无法作用于子宫，引起强烈宫缩导致早产。所以，理论上来讲，即便妈妈怀了孕，依然可以继续给孩子哺乳的。

哺乳期怀孕先考虑这几点

那么，如果在哺乳期间，不慎怀上二胎，到底应不应该继续给大宝吃奶呢？我认为，孕期哺乳的影响，远不止“引起宫缩”这么简单。还包括大宝是否能够在孕晚期顺利离乳？是否考虑“兄弟奶”等问题。所以，要从妈妈自身的状态和育儿的现实状况出发，综合考虑下面这几点。

★、自身的状态

在为产科中心进行孕期咨询时，遇到一位面容憔悴的孕妈妈。一问才知道，老大才8个月，还在哺乳期，而且有吃夜奶的习惯，这位妈妈本身就已经被早孕反应折磨的吃不进去什么东西，加上孕期激素分泌导致产乳量下降。老大经常半夜起来吃一个小时奶，孕妈妈严重睡眠不足。然而即便这样，却因为觉得“不公平”舍不得给宝宝断奶。

主任医师和我都建议她先给孩子断夜奶，因为如果孕妈妈本身早孕反应强烈，本身摄入的营养可能并不多，还要供应腹中胎儿生长和分泌乳汁，实在力不从心。乳汁减少导致哺乳时间加长，这就形成了一个不良的循环。既影响老大成长，也影响胎儿发育，休息不好，还会造成孕妈妈免疫力低下。

★、大宝宝的状态

和我一起生老二的孕妈闲聊时曾对我说起，自家老大本来已经断了夜奶，可是不知道怎么了，怀孕后反而1岁半的娃半夜开始醒来哼哼唧唧要吃奶。一气之下她决定给娃完全断奶。

妈妈怀孕对于1岁左右的孩子而言，最大的影响莫过于，妈妈关注在自己身上的注意力被分散了。并且这段时间正好是分离焦越来越强的时间段，就导致了很多本来已经减少吃奶次数的宝宝，更愿意长时间挂在妈妈身上，此时的“吃奶”已经成了“心理补偿。”

如果大宝的状态很焦虑，妈妈自身的状态也很好，其实也可以尝试着继续给孩子哺乳。但更重要的是密切关注大宝的心理状态，用更多的时间陪伴她，并且说明马上就要多一个家庭成员的情况，让孩子多多参与到迎接新生命的工作中。

★、胎儿的情况

孕期“接力奶”其实是妈妈、宝宝、胎儿三个人的事情，除了考虑妈妈的身体状态，哥哥姐姐的心理状态，还要密切关注胎宝宝的状态。在孕早期妈妈需要确认胚胎发育状况良好，随着孕程进行，也要看看胎儿发育是否符合标准。对于孕期状态不稳定的孕妈，及早给大宝断奶，实际上是对三个人都好的决定。

怀孕继续哺乳的注意事项

虽然国内的医生大都不建议孕妈妈给孩子继续哺乳，而且母乳会因为孕期激素逐渐减少，我身边还是不乏成功完成“接力奶”的妈妈。对于已经混合喂养的大宝而言，吃奶不仅仅意味着获取营养，更重要的是和妈妈依偎时带来的心理安慰。如果决定继续给大宝哺乳，那么下面这几点还需要孕妈多加注意。

1、哺乳时注意宫缩情况

在给大宝哺乳时，可能会因为刺激R头导致宫缩，一般情况下这种强度的宫缩对胎儿没有什么影响。但如果孕妈突然出现了强烈的宫缩，甚至有出血的情况，则要马上停止哺乳，去医院检查胎儿的相关情况。

2、关注奶量变化

孕期由于激素变化，产奶量会逐渐减少。所以在哺乳期间也要关注一下大宝的体重增长，及时给娃在辅食中补充足够的营养，供孩子生长发育。一般而言在妈妈孕5个月左右，奶量会有一个明显得回落。

此时是给大宝逐步断奶的一个窗口期，可以跟孩子说明状况，逐步减少哺乳次数。避免二宝出生和大宝断奶两件事儿重合在一起，这可能会给哥哥或姐姐造成，弟弟妹妹抢走“neinei”的错觉。

3、可以囤点粮

建议在孕期如果有余力，可以给适当的囤一些母乳，这样不但可以为奶量减少做准备，给大宝断奶一个缓冲阶段，也可以保持乳腺持续通畅，为给二宝顺利哺乳创造条件。

枕边育儿寄语：

无论是孕期离乳，还是坚持继续哺乳，都应该是根据妈妈和宝宝的互动情况，评估出来的一种选择。离乳也并不代表对老大“不公平”，妈妈只要多多陪伴大宝，一样也可以减轻宝宝的焦虑情绪，让他更容易接受弟弟妹妹。

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