只有护士才知道 一个人的夜 是多么的警钟长鸣

只有护士才知道，一个人的夜，是多么的警钟长鸣

一个人的夜班，看似平静，看似病情平稳，看似没有特殊情况，你永远也猜不到下一秒即将发生着什么，迎接你的，是一次又一次的挑战。

2019年5月21日22:00，我上夜班，和往常的夜班一样，十点左右从村里出发走路去医院，十五分钟的时间，到达科室，穿上工作服前的第一件事走到护士站，看看床位满了吗，还有几张空床；病房患者的病情是否平稳；病危病重多少个，出入量多少个。这些都要一一在心里有个数。初步判断，目前病情平稳，我可以放心了。不，在这里说病情平稳、放心太早了，因为你不是神，你不知道下一秒即将发生着什么。

2019年5月21日23:00，穿上工作服，点数，质控，核对。在00:00接班之前把能做的事情尽量把它做完，给自己留哪怕是一分钟空余的时间。

2019年5月22日00:00，和上半夜的护士交接班，初步在护士站低声着交病情，以免惊扰到患者，交完病情，一个一个地巡视病房，查看，床头卡，床头卡旁边的提醒标识；有无吸氧，氧宝有无湿化水，氧管是否带上；手腕带；留置针，有无输液，输液是否通畅；患者有无胸廓起伏，胸廓起伏很重要，它是生命体征的重要指标---呼吸；特殊一点的，检查管路有无脱落皮肤是否完好，上床栏，床栏也很重要，防跌倒，等等等等，还有很多细微的。

为什么在提到胸廓起伏很重要，因为它反映着人的呼吸，在临床上，有过这样的真实案例，是别的医院发生的。护士半夜交接班，查房，有一名患者侧着睡觉，交接班的护士认为患者是睡着了，OK！过！交下一个患者，交完班，护士巡视病房，发现不对劲，他怎么还是侧着睡觉，一动也不动，打开灯，发现，患者停止了呼吸，患者什么时候停止的呼吸，交接班前？交接班后？扯不清！没有任何主诉疼痛难忍，就这样躺着床上，跟地球说拜拜，医院赔了几十万，是的，你没看错！这个故事是临床上真实的故事。很多时候，我们交接班，对于没有特殊的患者，怕突然间灯光的刺激惊扰到患者，借走廊上洒进来的暗暗的余光，暗暗的房间里，观察你要观察的重点。越是这种没有所谓的特殊，越是有着警惕心理。

2019年5月22日01:00，交完班，快1：00了，走出病房，1床怎么样？2床怎么样……必须全部都有在心里一清二楚。上半夜的护士未做完的是什么，我紧接着做什么，时刻保持着清晰的思路与清醒的头脑。

2019年5月22日02:00，巡视病房。嗯，还算安静，还算平稳。巡视完病房，坐在护士站用空余的时间整理着早晨的交接班。

2019年5月22日03:00，继续巡视病房。刚走出病房没多久。03:24分，护士站这边电脑报警显示16床遥测心电监护HR（心率）166次/分。患者这个时候在做什么？我赶紧走去病房，发现16床不告诉家属悄悄地一个人上完洗手间刚出来，靠在洗手间门口旁的柜子上，站立不稳，面色苍白，口唇发绀发紫，马上要倒下去，我赶紧扶助她同时呼唤睡得正香的家属，配合我一起扶着患者至床上平躺着，我想这个时候她应该是缺氧导致的乏力，立马打开并带上放在她旁边坚决拒绝使用的无创呼吸机，倔强的患者，因为带着呼吸机不舒服，抗拒着，烦躁着，我耐心解释着，沟通着，安抚着。功夫不负苦心人，血氧上来了，由56%逐渐上升至98%。HR（心率）由166次/分逐渐降至98次/分，面色逐渐转为红润，口唇发绀减退。嗯，今晚运气还算比较好，及时发现她的缺氧，运气缺氧的情况下意识是清醒的，带上呼吸机缺氧很快缓解，没有恶化到昏迷的程度。如果我没有及时赶到病房扶着她，如果我没有及时带上呼吸机，如果她发生跌倒，严重缺氧，昏迷，后果不堪设想。

忙碌着，一个人的夜，过得很快，夏天的早晨天亮得早，很快就到5:00，准备开始量生命体征，抽血，写记录，发口服药，匆匆忙忙的夜，8:00，准时医护大交班。

护士，一个人的夜，你永远猜不到下一秒即将发生着什么，前脚表面上的平稳，后脚突然的变化午夜惊魂。也许，你坐在护士站写着病情记录，病房患者起身上洗手间，发生跌倒，神志不清，一个晚上来个脑出血的大抢救；也许，你刚巡视完病房坐在护士站整理着早晨的大交班，下一秒患者突然出现室颤，来个电除颤的大抢救；也许，你刚伸手准备关掉半夜没必要打开的灯，患者突发心脏骤停，来个心肺复苏的大抢救……人有三急，就算想上洗手间，也要憋着。护士，一个人的夜，时时刻刻都刻着警钟警戒着自己，告诫着自己。