世界药师日｜药师就是在医院窗口发药吗？你误解了这个职业

（健康时报记者 乔靖芳）9月25日是世界药师日！

世界药师日诞生于2000年后的土耳其伊斯坦布会议，是由国际药学联合会（FIP）发起的，并将每年的9月25日确定为世界药师日。

别误解！药师不单是发药的

湘雅博爱康复医院药械科主管药剂师彭茂介绍，发药只是药师工作的一小部分，而且药师发药有一整套严密的流程，从审核、调配、核对、发药，要“四查十对”（查处方，对科别，对姓名，对年龄；查药品，对药名，对剂型，对规格，对数量；查配伍禁忌，对药品性状，对用法用量；查用药合理性，对临床诊断。）同时，还要做好要药教育，确保患者安全用药。“吃了左氧氟沙星片要注意防晒，避免身上起皮疹，而且一定要多喝水。”“这个红色药水布洛芬是退烧药，它是混悬液，每次喝之前要先摇匀，服药后4-6小时才能服用第二次。”……这些都是需要反复嘱咐给病人的。

彭茂药师介绍，在临床中，他们还需要为医护团队提供用药咨询，比如“儿童做核磁共振前需要镇静，有什么药物比较安全？”“这个患者现在还是在发热，感染控制不佳，对于抗菌药物选择，你们有什么好的建议？”等等。

另外，药师还需要做好药品养护，需实时查看药品储存区域的温湿度，确保药品严格储存环境符合要求，严格杜绝不合格药品。而且，在彭茂药师看来，药师不只待在药房，也需经常跟随医院义诊团队深入社区，为市民们提供安全用药知识宣讲。

立法难！数次启动，正式法律难产

从全球的统计数字来看，有1/3的人死亡原因不是疾病本身，而是不合理用药。中国的不合理用药情况也很严重， 2015年全国药物流行病学学会年会数据披露，世界每年死亡病例中有1/3与不合理用药有关，而在我国，每年大概有250万人因用药或者药物不良反应致病住院，其中有高达20万人死于用药不当或者错误用药。《2016儿童用药调查报告白皮书》也显示，因用药不当，我国每年有30000儿童陷入无声世界。

为什么要立药师法，目的已经很明确，就是保障公众合理用药和用药安全。

“药师对用药安全把关，加快药师法立法进程，对我们行业的发展有很大的作用！”在2018年的两会上，全国政协委员岳秉飞表示。

同样，在2019年的两会上，又出现了加快药师立法的声音。“要尽快制定并颁布《中华人民共和国药师法》，通过立法规范和提高药师的服务能力”，全国政协委员冯丹龙提议。她指出，我国药师及法制建设主要存在以下问题：职称药师与执业药师双轨并行，队伍管理混乱；药师队伍数量不足，素质参差不齐，严重损害药师自身职业认同感和民众对药师的信任感。

实际上，虽然我国数次启动药师立法，但正式法律却始终难产。

2013年，国务院已将制定药师法列入立法计划，并责成原国家卫计委负责牵头起草；2017年，原国家卫计委发布《中华人民共和国药师法（草案征求意见稿）》，表示全国人大已将药师法列入立法计划，加快推动药师法立法进程。

在国务院最新立法工作计划中，《药师法》位列四类研究项目，责成国家卫计委组织起草。然而，根据常规立法进程，被列为四类研究项目的法律，至少需要5-8年才能出台，最早或许可在2022年正式立法。

好消息！职业药师收入或将提高

当然，对于药师来说，也有好消息！

9月22日，国家医疗保障局官网发布《对十三届全国人大三次会议第4974号建议的答复（医保函〔2020〕22号）》，对代表提出的关于落实药事服务补偿加强药师队伍建设促进合理用药的建议进行答复。

其中提到：根据《中华人民共和国药师法（草案第二次征求意见稿）》，我国医疗机构药师和执业药师将统一管理，采取“统一考试、分类注册、分类管理”的做法。国家医保局将积极配合卫生健康委、药监局等相关部门共同做好医疗机构药事管理，统筹考虑药学服务的成本和价值，支持药学服务发展。

一是指导地方统筹推进医疗服务价格改革，总结推广地方体现药学服务价值的做法，积极推广有益经验。

二是配合公立医院薪酬制度改革，支持药师享有合理薪酬待遇，保障药师合理的收入水平，增强药师职业吸引力。

三是完善医疗服务项目及价格政策。对具有独立服务产出、患者可以选择的药学服务活动，研究完善项目转化，合理制定调整价格。