夏季溺水高发 现场急救决定预后 心肺复苏比控水重要

今年入夏以来，已有多起儿童溺水事件发生。7月12日，沈阳市双树坨子村附近，5名少年一起下水野浴，2人安全上岸，3人溺水身亡。北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科主治医师朱林生介绍，意外伤害已成为我国0-14岁儿童首位死亡原因，溺水是其中的重要原因之一。

“当人溺水后大量的水进入呼吸道，会导致呼吸道严重堵塞，肺部的氧气和二氧化碳气体交换出现障碍，从而出现窒息；另外当大量的水和异物进入人的喉部，会刺激喉部引起痉挛甚至心脏停搏，这两个机制都可以导致人的死亡。”朱林生提醒，儿童溺水后的现场急救非常重要，也对预后起着关键性作用。一般认为机体缺氧4分钟-6分钟可导致脑神经元发生不可逆的病理改变，缺氧12分钟后机体存活的概率很小。

会游泳也会发生溺水情况

并非会游泳的人就不会发生溺水，疲劳、抽筋等情况也可能会使人无法正常游泳而导致溺水。朱林生介绍，对于会游泳的人如果游泳时出现小腿抽筋，可用手握住抽筋腿的脚趾向上拽，并同时伸直抽筋的腿，另一只手划水、脚踩水，使身体上浮。

不会游泳的人如果落水，一定要保持冷静，采取仰面体位，头顶向后，尽量将口鼻露出水面，不让身体下沉，扔掉身上的重物，手要放在水里，不可向上举手，避免过度挣扎，然后等待救援。

救人前确定水域是否安全

人在溺水时不会大声呼救，也无法挣扎，看起来更像是“趴”在水中发愣，不仔细分辨，可能无法发现身边人已经溺水。

朱林生强调，对于救援要量力而行，应及时拨打110求助，并呼叫更多人前来协助救援，不要私自下水，可在岸上使用绳子、长竹竿、木板等投向落水者，使其抓住，拖拉到岸边救起。此外，确定落水者周围水域环境是否安全，在保证安全的情况下下水救援，施救者要从背部将落水者的头托起，保证其能呼吸，慢慢拖到岸边。

心肺复苏比控水更为重要

落水者被救出后，应放在平坦的地面上，等待急救人员的同时，可迅速清除溺水者口腔、鼻咽部的异物，如淤泥、杂草等。将溺水者的头偏向一侧，便于将进入体内的水从口鼻流出，再将头转向正面。然后迅速判断溺水者的意识反应和呼吸，如无意识或没有呼吸，则立即开始心肺复苏，而不要急于控水。进行心肺复苏时，先进行胸外按压，接着开放气道，再做人工呼吸（此操作较为专业，需要平时的公众教育和宣传），直到专业急救人员到达现场为止。

新京报记者 刘旭

校对 柳宝庆