分娩中的5大意外往往会让医生措手不及 每位妈妈都是勇敢的天使
图片源自百家号图库
这两日，网传京东掌门人刘强东的妹妹因高龄产后发生羊水栓塞而不幸离世。
有人感叹家财万贯买不来生命，有人感叹为人母者的艰辛，有人感叹高龄产妇的种种不易……
对于每个想要成为母亲的女人来讲，其实真的不分年龄的大小，在生产中面临的危险是一样的，尤其是在分娩中这10大意外，虽然在现在的医疗环境下，发生的几率已经降低了很多，但是依旧是“0”与“无穷”的问题。
难怪在过去，都说女人生孩子就是“一脚踏入鬼门关”的事情。
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1、前置胎盘
顾名思义，前置胎盘就是指胎盘“先娩出”。如果胎盘在子宫中的位置过低并阻挡住宫颈的话，胎儿因而可能难以经阴道分娩；或者在经阴道分娩时，由于胎盘剥离要先于胎儿娩出，从而使胎儿或者因为失去母体供血而危及生命，或者因窒息而死亡。
如果胎盘完全跨过宫颈开口的话，就称作完全前置胎盘。如果是部分覆盖宫颈内口或者只是离宫颈很近的话，就分别称作部分前置胎盘和边缘性前置胎盘。
不过，在分娩时，只有略低于1%的人会出现明显的胎盘前置。初产妇胎盘前置的发病率只有1/1500，但是在产第三胎后，这个数值却会高达1/20。
“前置胎盘”绝大多数发生在准妈妈怀孕28周之后，会伴随出血现象，其特点是无痛性出血，常发生在半夜，医师通常要依靠超声波检查来诊断，不过，有时候连超声波都检查不出。
因此，建议有前置胎盘的孕妇一定要多卧床休息，少活动，尽量不要憋尿，这样才能稍微控制出血。另外剖宫产是推荐的选择。
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2、胎盘早剥
“胎盘早期剥离（胎盘早剥）”是非常难以诊断的一种情况。因为胎盘通常应该在胎儿出生后才与子宫分离，但"胎盘早剥"却是胎盘在胎儿尚未出生前就已经剥离了。
胎盘早剥在怀孕中的发生率为75/10000，不论是在产程中还是产程前，这种剥离都可能造成母亲大出血以及胎儿死亡。大约有1/400的胎盘早剥会严重到足以使胎儿死亡，而30%的胎盘早剥会伴随出现严重的弥散性血管内凝血(DIC)。
胎盘早剥的最大特点是出血，并有剧烈腹部疼痛。如果发生在分娩的过程中，这种疼痛和分娩的疼痛混合在一起，会使医师难以诊断；如果发生在孕期33～35周时，由于已经有很明显的疼痛，而且整个子宫变得硬邦邦的，所以，医师可以使用一些仪器和手段来决定是否需要紧急处理。
胎盘早剥常常和孕妇的高血压、糖尿病和前置胎盘有关，但更多的是原因不明确。医师除了靠母体羊水是否带血来判断外，有时还得靠超声波检查及临床症状来诊断，例如：胎儿是否有心跳的明显变化？即使不是胎盘早剥，但胎儿心率明显变缓，医师也会尽快施行剖宫产，以确保孩子的安全。
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3、产中及产后大出血
分娩时本来就会出血，例如：胎儿、胎盘娩出后子宫内的出血。在整个分娩过程中，出血量如果超过500毫升，就认为是“大出血”。
这是造成新妈妈死亡的重要原因之一，一般多发生在产后2小时以内。如在短时间内大量失血，即会使新妈妈抵抗力降低，就容易导致产褥感染。产后大出血导致失血性休克的时间过长，还可能因脑垂体缺血而坏死，甚至危及生命。
因此预防产后大出血极为重要。现在在医院里多让家属观察出血量，马虎不得哦！
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4、子宫破裂
20多年前的“子宫破裂”，绝大多数发生于分娩过多胎的妈妈，是由于子宫长期撑开，导致子宫壁被撑得很薄，产妇在强力收缩的时候造成子宫破裂。产妇的死亡率约40%，胎儿的死亡率约50-70%。
近年来的“子宫破裂”则常见于做过剖宫产的准妈妈，在她生产下一胎时力图自然分娩。不过，此类破裂较多见于“直式剖宫产”，而目前新式的"横切式"剖宫产较不易发生子宫破裂。
一旦发现子宫破裂，医生的处理经验是关键，可经紧急剖腹手术以挽救胎儿及母亲，再以剖腹探查术来修补破裂处，严重者可能需要切除子宫、并紧急安排输血、输液的补充。
子宫破裂的预防需要医护人员密切监测与及早发现，才能将伤害降到最低。
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5、羊水栓塞
所谓“羊水栓塞”就是大量羊水进入孕妇的血液中，造成栓塞现象，并大量消耗掉凝血因子，造成凝血功能障碍，使产妇发生休克及大出血，甚至死亡。由于这种情况几乎无法事先预防或预知，使产妇的死亡率高达90%。
当产妇发生羊水栓塞时，如果医院没有充足的鲜血供应，即使输入大量凝血因子，也会因大量羊水进入血液中而被消耗掉。因此，医师最常用的方法就是给妈妈输入大量新鲜血液，但即使如此，也常常无法减弱这种血流不止的现象或循环功能的衰竭。
若是胎儿尚未出生，医师通常会考虑施行手术，但是，剖宫产的伤口就又成了一个出血点。所以，此时医师的治疗会非常慎重，要多次跟家属沟通来商议解决办法，看是救妈妈或是救孩子，无论做哪种决定，都是令人十分心痛的。
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其实，我一直觉得孕妈妈保证自己的产检时间、坚持必要的运动、作息规律、饮食正常，一般情况下都不会有什么大的问题。心态好，一切都会好的。
所以在我的文章中很少出现类似这样的“吓死人”的介绍。而且再次申明的是，这些分娩出现的危险性不过是少之又少，作为孕妈妈，可以了解，但完全没有必要自己吓自己。
在最美好的时间、最适合的年龄，遭遇最美丽的爱情，组成最完美的家庭，在期盼中孕育下最健康聪明的宝宝，人生，莫过于此，简单、幸福！
最后，提醒爸爸们，要好好的爱自己的太太，每一位成为妈妈的人，都是人间最美的天使！