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卧床老人的日常护理和注意事项

2022-10-29 11:15:08
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卧床老人的日常护理和注意事项

老年人由于机体各系统生理机能衰退,患病后往往导致长时间卧床,有的甚至卧床至生命终结。老年人常见的脑血管意外,下肢骨折,以及严重心肺疾患,都是长期卧床的重要原因。做好卧床病人的护理工作,对于促进疾病康复、缩短卧床时间、延长寿命,提高生活质量都很非常有意义。下面来看看怎么样护理卧床老人。

一、卧床老人的护理要点

1、环境

卧床老人宜安置在光线充足的南向房间,保持房间内空气清新,温度、湿度适宜,室内布置优雅合理,将老人的日常用品放在容易取放的位置,暖瓶等危险用品应远离老人,以防发生意外。偏瘫老人宜加床挡,防止老人坠床。

2、心理护理

卧床老人突出的心理表现是孤独、悲观、抑郁,甚至厌世。因此应主动与老人多交谈,了解老人的心理活动,及时疏导老人的郁闷,和老人解释病情,指导老人积极配合治疗和护理。对于老人的合理要求应尽量满足,与老人交谈要富有耐心和心,语言温和亲切,让老人保持心情舒畅,感受生活的快乐。

3、饮食护理

针对老年人咀嚼及消化功能减弱的特点,宜结予营养丰富、清淡、易于消化的饮食和半流质。根据病情,注意蛋白质、脂肪和糖等营养物质的合理搭配,保证维生素、纤维素及微量元素的摄入,给予足够的液体量,做到饮食规律、少量多餐。

4、防并发症

老年人机体抵抗力差,卧床后易出现各种并发症,造成病情加重,甚至导致死亡。因此,预防各种并发症的发生是卧床老人的护理重点。

二、如何预防卧床老人并发症

1、防褥疮。老人床铺应保持松软、清洁、干燥、无渣屑,每2-3小时协助老人翻身一次,对受压处皮肤进行皮肤护理,每日2次,可用手蘸50%的酒精或深滑石粉,对局部进行环形按摩,动作应轻柔,防止损伤皮肤,骨骼隆出处应垫气圈。已形成褥疮者,应及时处理疮面,防止褥疮进展。

2、防坠积性肺炎。保持老人房间空气清新,做好空气消毒,指导老人做深呼吸,主动咳嗽,同时轻拍老人背部,以促进痰液排出,根据病情经常更换老人卧位。积极治疗上呼吸道感染,保证营养水分的摄入,以增强机体抵抗力,防止痰液粘稠。有条件者可做抗生素超声雾化吸入,以达到消炎及稀释痰液的目的。

3、防静脉血栓的形成。长期易发生静脉血栓,尤以双下肢多见。应每天给老人按摩肢体肌肉,活动关节2次,以促进血液循环。同时鼓励老人多做自主运动,注意观察末梢血液循环情况,发现异常,及时处理。

4、防泌尿系感染。保持老人足够的摄水量,保持内裤清洁干燥,每晚用温水擦洗会阴部,指导老人养成规律排便的习惯。需导尿者,应严格执行无菌技术操作原则,注意观察老人有无尿频、尿急、尿痛及发热等症状,如发现异常,应及时按医嘱应用抗生素。

三、护理卧床病人四个常见误区

让病人“衣来伸手、饭来张口”

家里老人常年下不了床,儿女为了孝敬老人,喂饭、推轮椅,让老人什么都不用做,希望通过无微不至的照顾使老人尽快康复。

郝克说,让老人“衣来伸手、饭来张口”对病人的康复并无益处。许多脑中风后遗症及偏瘫、截瘫的老人会变得“越来越懒”,因为这类病人的中枢神经受损后,脑细胞也会受损,一些人会出现智力下降或反应力减慢的情况。

“越是这样,家人越要帮助他们做力所能及的事情。”郝克说,只有多活动,病人的肌肉才不会因为长期卧床而出现萎缩,活动对于受损神经的恢复也有好处。

活动就是“捏捏肉”

康复过程中,医生都会要求病人多活动,但是许多人的.活动方式是捏揉肌肉,这种“活动”除了对防止肌肉萎缩有一些帮助外,对疾病的康复作用微乎其微。

郝克说,真正的活动应该是活动关节,人体全身关节很多,仅手部就达28个,家人平时要帮病人进行关节的屈伸、旋转、弯曲等。因为卧床长时间不动容易造成人体关节粘连,从而导致疼痛的出现。

翻身只要“翻过去”

长期卧床的病人要通过经常翻身来防止生褥疮,可是不少人帮病人翻身时会直接将病人推过去,有时用力过大会导致病人骨折。

郝克说,翻身时的动作要慢,切忌用力过大,一些瘫痪的病人会出现肌肉萎缩现象,如果家人在帮助病人翻身时用力太大,可能会导致病人出现肌肉拉伤甚至骨折。

正确的翻身应该是托着病人的身体,遵照先上身后下身的原则,先从病人腰部侧翻,再扶着肩部和髋部,让其缓慢地滚动,然后达到翻身的目的。

多吃药,快快好

为了让病人快好,家人会听信商家的宣传购买各种“特效药”。

偏瘫、截瘫等疾病的恢复是一个长期的过程,必须要经过系统的康复治疗,大家不要相信通过吃药能治愈偏瘫的“鬼话”。护理慢性病病人,耐心很重要。

四、卧病在床老人饮食注意点

首先大家需要清楚的就是,长期卧病在床很有可能引发肺部感染等,所以老人的饮食要尽可能清淡,不可以吃太油腻的食物,而且尽量不要给老人吃辛辣刺激的食物。长期躺在床上的老人活动量比较小,所以肠道蠕动也会减少,很有可能导致便秘。所以可以多给老人吃一些富含粗纤维的食物,包括芹菜、韭菜等。照顾长期卧病在床的老人,一定要给老人补充足够的营养,富含蛋白质的食物,包括牛奶、鸡蛋、鱼类等都是适合给老人多吃一些的。

照顾卧病在床的老人,一定要注意为老人补充足够的水分。由于老年人的感觉比较迟钝,对缺水的感觉不是很敏感,所以家长要注意及时喂老人喝水,以免因为饮水不足而引发心脑血管方面的疾病。在喂老人吃饭之前要记得洗手,最好让老人坐起来;喂饭的时候,速度要尽可能慢,喝汤的时候不能直接倒入嘴里,而是应该从嘴角处慢慢倒入。喂完饭之后要记得帮老

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