检测血糖的意义

检测血糖的意义

一、血糖检测的意义：

1、早餐前血糖

即指早晨6-7点的血糖8点以后抽的所谓“空腹血糖”已经失去了早餐血糖的意义。检查的目的在于体现夜间基础状态的血糖，凌晨血糖升高的情况及降糖药远期疗效的综合结果。如果降糖药的中远期疗效差，此时的血糖可能比最低值要高。

2、餐前血糖

餐前血糖包括午餐前、晚餐前、睡觉前血糖。其意义在于体现正常人的血糖的最低值及糖尿病病人良好控制血糖的最低值、降糖药的中远期疗效。如果远期疗效差，此时的`血糖不是最低值。

3、餐后半小时到1小时血糖

其意义在于如果吃了消化吸收特别快的食物，如粥、果汁、饮料、西瓜、葡萄等。血糖可能升高得更快，故需要测吃这些食品后短时间的血糖，如半小时的血糖。如果想了解吃普通食品或吃一般水果血糖最高时的情况，应测餐后1小时血糖。

4、餐后2小时血糖

餐后2小时血糖包括早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时血糖。其意义在于体现对糖尿病的治疗效果，也是筛选糖尿病的方法之一，若大于或等于11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。若小于此值，需要做糖耐量试验（OGTT）来确诊。但要注意的是，餐后2小时指从吃第一口饭算时间；其次，既然体现治疗效果，故验血日吃饭、运动、用药等各种情况要与平常一样。

5、夜间血糖

其意义在于若早餐前血糖高，是夜间血糖一直在高还是晨时才高的，两种情况的治疗不一样，故可以自行设计测测夜间血糖，如零点、2点、4点、6点的血糖。

6、随机血糖

其意义在于捕捉机体在特殊情况下对血糖的影响，如多吃、少吃、吃特殊食品、饮酒、劳累、生病、情绪变化、月经期等。及时捕捉低血糖的瞬间（约10分钟之内）。当低血糖后机体中升血糖的激素马上释放，10分钟左右血糖就会升高，甚至高出平时的水平，所以当怀疑有低血糖发生时要及时测血糖来捕捉低血糖的瞬间。若测血糖晚了，血糖正常或高血糖，则不能明确是低血糖后高血糖反应还是本来就没有低血糖，两种情况治疗完全相反。

二、既然已经了解血糖监测时段的意义，那到底要多久测一次血糖？

通常在发病初期、血糖控制不良或不稳定期间需要每天检查3-4 次，测量时间包括餐前及餐后2小时，同时每星期加测一次半夜3点血糖，以防半夜不自觉性低血糖发生；血糖控制良好的二型糖友可以每星期只检查3-4 次，检查的时间可以挑不同时段，如果三餐前的血糖都接近正常的话，也要进一步检查餐后2 小时的血糖值。如果是生病、血糖过高（ >16.7 mmol/L ）或过低（<3.9 mmol/L）、进食与活动与平常日不同时如：聚餐、旅行等可以增加监测次数。