腰椎骨性关节炎的治疗方法解析: 从药物治疗到康复练习
骨性关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，骨性关节炎是由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎。我国
1骨性关节炎的四大治疗方法
骨性关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，骨性关节炎是由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎。我国40岁以上人中的46.3%都被原发性骨关节炎困扰着，这是中老年人疼痛和致残的主要原因，也是造成50岁以上人群丧失劳动能力的主要原因之一。
骨性关节炎的四大治疗方法：
骨性关节炎治疗一：药物治疗
临床上治疗骨性关节炎的药物种类是比较多的，医生需要根据患者的不同的具体情况，来选择使用哪种或者是哪几种药物进行治疗，专家说，只有合适的药物才能取得较好的治疗效果，而且也只有合适的药物才能不产生强烈的副反应，患者朋友们需要引起重视，不能私自吃药、换药。
骨性关节炎治疗二：手术治疗
这也是骨性关节炎的治疗方法之一，但是因为手术是有创的，所以一般仅在骨性关节炎症状十分严重、药物治疗无效，而且影响病人的日常生活时才考虑手术干预。
骨性关节炎治疗三：非药物治疗
这是最常见的骨性关节炎的治疗方法，也是最基本的方法，包括对患者进行健康教育、骨性关节炎患者的自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用等等，通过这些非药物治疗一般可以减轻骨性关节炎患者的症状，在一定程度上可以恢复正常生活和工作。
骨性关节炎治疗四：中医药内外合治
目前，骨关节炎的治疗一般采用“金字塔方案”，即以锻炼、减轻体重等措施为基础，疼痛明显影响生活时口服对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药物，急性发作时关节腔内注射皮质激素，有不可逆性功能障碍时做关节置换。
中医药内外合治主要采取中药汤剂内服补肝肾，益气血，祛风除湿、温经通络；中药药液熏洗患处、中药药膏穴位敷贴，药酒外搽；针灸穴注、离子导入、推拿理疗等方法进行治疗，使药力叠加，疗效较单用内治或外治显著 ，早期骨关节炎患者不妨一试。
2骨性关节炎预防小秘方
骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。骨性关节炎是常见的中老年人关节疾病，多见于颈、腰椎和膝、髋关节，如颈椎病、腰椎病、以及膝关节或髋关节骨性关节炎。
那么，骨性关节炎日常生活中应如何预防呢？下面小编为您介绍骨性关节炎预防小秘方：
1、骨性关节炎与体重过重往往同时发生。因此，应维持合理的饮食，增加钙质摄入，防止体重过重。
2、发作期应遵医嘱服用消炎镇痛药，尽量饭后服用。关节局部可用湿热敷。
3、应尽量减少关节的负重和大幅度活动，以延缓病变的进程。
4、有些人的特殊生活方式可以在某些关节产生特殊的拉伤，引起或加重骨性关节炎，如喜欢睡软床、枕高枕头，喜欢蹲着吃饭或干活。如果有这样情况的话，那么必须改变自己的生活方式。
5、病变的关节应用护套保护。
6、注意天气变化，避免潮湿受冷
膝骨性关节炎需注意的问题：
1、注意适当保暖，不要在寒冷环境中运动，以免寒冷促使肌痉挛。
2、避免对关节突然用力。
3、防止畸形出现，多俯卧位，膝下不放枕头，坐时两膝不交叉。
4、注意体重，每周观察1次，要严格控制体重增长。
5、坚持每日运动，卧床期间每间隔半小时膝关节作各方向运动，同样也要作等长肌肉收缩。
6、勿长期采用同一姿势，每小时应当有5—10分钟改变体位，如不能改变体位，应作等长肌肉收缩。
7、在疼痛限度内，每日适量步行是有好处的。
3髋关节骨性关节炎如何治疗？
治疗之前应区分是原发性髋节炎还是继发性髋关节炎。虽然晚期表现一样，但前者的退行性变速度要比预想的慢而且轻。可能保持相当长的一段时间内无症状，所以，应尽可能地长时间采用非手术治疗。相反，若后者一臣出现疼痛或关节破坏，病情进展较快，而非手术治疗常常无效。
1、非手术疗法
（1）一般治疗：适当休息很重要。除非疼痛十分严重，一般不需要卧床休息，仅限制关节活动，这样可减轻症状及延缓疾病进程。减轻关节负更是另一项重要措施。理疗和体疗应配合进行，以便减轻关节疼痛和肌肉痉挛，增强肌肉力量。
（2）药物治疗：适当的药物治疗对减轻症状。可口服非甾体类抗炎药物治疗。
2、手术治疗
用于治疗骨性关节炎的手术可分为两类，一类是保留患者自己的髋关节的手术；另一类是髋关节重建手术，包括关节固广术。但近年来，全髋关节且换术得到了较为广泛的开展。具体手术方法有：
（1）髋内骨资切除术：目前基本已放弃。
（2）股骨近端截骨术：此手术对减轻髋关节的疼痛、稳定关节和改善畸形有肯定作用。但其原理仍不清楚。适应证是：股骨头没有像缺血坏死那样塌陷，股骨头上应保留有一定的软骨，髋关节保留有90°的屈曲活动范围，最好有30°的内收外展活动度，骸关节的旋转活动丧失不是禁忌证。截骨手术前应仔细研究X线片，以确定哪种位置下股骨头与髋臼对合更合适。如果是外展伙对合合适，应做股骨上端内翻裁骨，反之，则做外翻截骨。如两种位置均合适，应采用内翻截召。
（3）髋关节松解术：适用于不太严重的检关传骨性关节炎、股骨头与髋臼无严重畸形、髋关节至少有50°的屈曲活动度、关节囊钙化者，老年患者主要要求解除疼痛者，年老体弱，不能耐受髋关节成形术或戴骨术者。
（4）髋关节固定术：适用于病变仅限于一侧髋关节、关节面破坏严重、活动明显受限、疼痛严重、患者愿意接受术后髋关节的强克状态；或者其他手术未能解除症状者。髋关哨固定术对年轻人，持别是对从事重体力劳动者是一个选择方案。对于其他关节，特别是对侧髋关节或脊柱关节或严重病爱者应视为禁忌证。
（5）人工股骨头置换术：因随诊效果不佳，故目前不用人工股骨头置换术来治疗骨性关节炎。
（6）全髋关节置换术：对于50岁以上的患者，药物及其他非手术治疗措施不能解除患者的疼痛及活动受限者，应考虑行全破关节置换术。
4膝关节骨性关节炎中药治疗法
传统医学对膝关节骨性关节炎有较好的治疗方法。由于本病属于多发病、常见病，目前西医又无较理想治疗方法，所以结合传统中医中药的优势，治疗膝关节的疼痛（负重痛、始动痛、夜间痛）、打软、肿胀、行动困难等，取得了很大进展。中医中药治疗膝关节骨性关节炎的独特优势越来越受到人们的重视。
内治法
1、肝肾不足，筋脉瘀滞型。
主证：关节疼痛，活动不利，动作牵强；舌质红，苔薄或薄白，脉细弦或弱。
治法：温补肝肾，活血通络。
方药：泽兰6克，莪术6克，木瓜6克，川芎6克当归9克，穿山甲9克，萆薢6克，甘草3克，鹿衔草克，续断9克，制草乌3克，制川乌3克，怀牛膝9克白花蛇1只，红花6克。每日1剂，水煎服。
2、寒湿痹阻，痰瘀交阻型。
主证：关节肿胀积液，活动受限；舌偏红，或舌胖质淡，苔薄或薄腻，脉滑或弦。
治法：温散寒湿，袪瘀。
方药：当归12克，丹参30克，鸡血藤30克，海风藤30克，透骨草15克，独活12克，钻地风10克，香附克，制川乌8克，制草乌8克，桂枝6克，萆薢10克薏苡仁30克，木瓜15克。水煎服。
外治法
外治即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。外洗药通过蒸汽泡洗，对局部消肿，缓解疼痛效果显著。针灸也是一种较为可靠的的治疗方法，包括体穴、温针灸、银质针针刺疗法、浮针疗法、耳穴、梅花针。针刺治疗选用膝部周围穴位，可通络止痛、强壮筋骨。
5患了腰椎骨性关节炎怎么治疗？
腰椎骨性关节炎的急性发作期应以静为主，进行卧床静养。良好的卧床可控制炎症的发展，使病情得到静止，有助于关节组织的水肿与无菌性炎症的吸收，一般卧床5—7天即可达到缓解的目的。药物内服为腰椎骨性关节炎的主要治疗方法。急性炎症期一般以运用西药为佳。
可选用双氯灭痛、扶他林、倍利胶褒等类解热镇痛、抗组织炎药物，并配合强筋松、氯陛沙宗苇解痉松解类药内服。如伴神经根炎同时发作者，可结合维生家B1，维生素B12针剂肌肉注射，以促进神经组织的早期恢复。
急性期应禁止手法推拿与腰椎牵引，推拿可因手法的作用刺激而使月关节组织炎症的加剧。牵引可使椎间关节韧带、关节爱等组织在持续牵宽下受到牵引力的影响，以此加重组织水肿与无菌性炎症的程度。多数思名在经牵引后病情加重。因此单纯性骨性关节炎的急性发作期没有什么适应证，故不宜使用。
对于腰椎骨关节退行性变所致的一般症状可刚R一些中成药如壮骨关节丸、骨刺丸、壮腰健肾丸、活血止痛胶囊等。井配合中药通敷、按摩理疗等方法以活血舒筋、通经活络、松解肌肉、通利关节、消除退行性引发的组织生理反应症状。
功能锻炼是改善腰椎骨关节退行性变所出现的活动僵滞、功能受限椎体松动结构紊乱的积极有效措施。进行骨关节的活动锻炼，可通利关节，改善椎体间隙，提高椎问韧带张力，调整关节结构，使退行性变的节获得相对稳定。肌肉是维持关节稳定的重要组织，通过腰背肌锻炼，可增强肌肉的()弹性与肌力，有助于保护维持腰椎的内在平衡稳定，以消除退行性变因素引发的症状，防止腰椎骨性关节炎的发作。